BASKET PEPINSTER

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Procédure en cas d’accident sportif :

  1. Se procurer une déclaration d’accident ETHIAS auprès du délégué de l’équipe ou la télécharger sur le site.
  2. Compléter le volet [A] à compléter par le déclarant
  3. Volet [B] avis aux victimes d’un accident ou à leur parents : apposer une vignette mutuelle + dater et signer la déclaration en bas de page.
  4. Volet [C] certificat médical : à compléter par le médecin qui constate les blessures.
  5. Transmettre la déclaration (3 volets) via la boîte aux lettres qui se trouve dans la salle Jean Simon ou par mail à Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.
  6. Rentrer toutes tes notes de frais à la Mutuelle qui effectuera le remboursement. Garder une copie de toutes les notes de frais (médecin, hôpital, pharmacie, … ).
  7. Après guérison complète, demander une quittance de remboursements à la Mutuelle et l’envoyer à Ethias avec tous les autres frais
    (!!! reprendre le numéro de dossier).
    N.B. : Garder une copie des documents qui seront envoyés.
  8. Avant toute reprise, un certificat de reprise devra-t-être délivré par votre médecin.

 

Cliquez pour télécharger la déclaration d'accident ETHIAS

 

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